Радионуклидная терапия йодом
Как работает радиойодтерапия?
- Поглощение йода щитовидной железой:
Щитовидная железа активно поглощает йод из крови для производства гормонов. Радиоактивный йод (обычно изотоп йода-131 или йода-123) вводится в организм пациента в виде капсулы или раствора. - Радиоактивное излучение:
Радиоактивный йод поглощается щитовидной железой, где он начинает излучать радиацию. Это излучение разрушает клетки щитовидной железы, что помогает уменьшить ее активность или уничтожить опухолевые клетки. - Выведение из организма:
Неиспользованный радиоактивный йод выводится из организма естественным путем через мочу, слюну и пот.
Применение радиойодтерапии
- Гипертиреоз:
Радиойодтерапия используется для лечения гипертиреоза, вызванного болезнью Грейвса или многоузловым зобом. Радиоактивный йод разрушает избыточную ткань щитовидной железы, что приводит к нормализации уровня гормонов. - Рак щитовидной железы:
Радиойодтерапия применяется после хирургического удаления щитовидной железы для уничтожения оставшихся раковых клеток. Эта терапия особенно эффективна для лечения дифференцированных форм рака щитовидной железы, таких как папиллярный и фолликулярный рак.
Преимущества радиойодтерапии
- Эффективность: Радиойодтерапия является высокоэффективным методом лечения гипертиреоза и рака щитовидной железы.
- Минимальное воздействие на другие органы: Радиоактивный йод преимущественно поглощается щитовидной железой, что минимизирует воздействие на другие органы и ткани.
- Неинвазивность: Процедура не требует хирургического вмешательства и проводится амбулаторно.
Возможные побочные эффекты
- Временное ухудшение симптомов гипертиреоза: В первые дни после процедуры могут наблюдаться временные ухудшения симптомов.
- Гипотиреоз: Радиойодтерапия может привести к гипотиреозу (пониженной функции щитовидной железы), что потребует пожизненного приема гормонов щитовидной железы.
- Сухость во рту и горле: Временные побочные эффекты включают сухость во рту и горле.
Для госпитализации необходимо предоставить результаты*:
- Клинических анализов мочи и крови;
- Стандартного биохимического анализа крови;
- Серологических исследований сыворотки крови на ВИЧ, гепатиты B и С, сифилис;
- Определения группы крови и резус-фактора;
- Электрокардиографии;
- Рентгенологическое исследование органов грудной полости;
* Внимание: женщинам детородного возраста необходимо представить заключение гинеколога об отсутствии беременности.
.
Дополнительные исследования для пациентов с диффузным токсическим зобом*:
- УЗИ щитовидной железы и зон лимфатического оттока;
- Гормональное исследование крови на ТТГ, Т4-свобдный, Т3-свободный, антитела к рецепторам ТТГ, антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО).
- Сцинтиграфия щитовидной железы с тестом-захвата.
* Примечание: при желании пациента все анализы и осмотры можно выполнить в условиях диагностических отделений Клиники.
Подготовка к лечению радиоактивным йодом
- Отмена L-тироксина минимум за три недели до госпитализации;
- Диета с минимальным содержанием «пищевого» йода (5-10 мг на 100 г продукта);
- Полный отказ от всех йодированных продуктов (в т.ч. соли), всех морепродуктов.
Внимание:
a. в случае приема неселективных β-блокаторов (препараты, нормализующие сердечный ритм и снижающие артериальное давление), необходима консультация терапевта для замены их на другие;
b. необходимо сообщить врачу-радиологу о всех рентгенологических исследованиях с контрастными препаратами за последние полгода.
Стандартный курс лечения 131I
Первый день: оформление необходимой документации, знакомство с отделением, осмотр врача-радиолога.
Второй день: процедура радиойодтерапии (прием раствора 131I). Препарат представляет собой жидкость без цвета, вкуса и запаха и по органолептическим свойствам напоминает обычную воду.
С третьего по четвёртый день: «закрытый» режим, пациенты находятся в специальных палатах под наблюдением врачей.
Пятый день:
a. сцинтиграфическое исследование на современных гамма-камерах Infinia Hawkeye 4 (General Electric Healthcare, США) и Simbia Е Dual (Siеmens, Гемрания) в режиме «все тело» с возможностью совмещенного ОФЭКТ-КТ исследования «областей интереса».
b. дозиметрический контроль службой радиационной безопасности;
c. заключительная консультация и выписка из стационара до 12 часов
Требования к документам
Для принятия решения о проведении радиойодтерапии необходимо направить Ваши документы по адресу rnt@rmapo.ru
Просим Вас присылать документы исключительно в формате PDF, отсканированные с принтера.
Фотографии, скриншоты ненадлежащего качества не рассматриваются.