Всемирная организация здравоохранения определила следующие категории в зависимости от плотности костной ткани у женщин:

Тяжелый (запущенный) остеопороз Т-показатель более чем на 2,5 стандартных отклонения ниже среднего значения для молодых женщин при наличии одного или нескольких переломов, вызванных хрупкостью костной ткани.

Плотность костной ткани часто оценивается с помощью T-критерия или Z-критерия. T-критерий показывает, насколько плотность костной ткани пациента отличается от плотности костной ткани молодого человека того же пола в период максимальной плотности костной ткани. 

• T-оценка ≥ -1 — нормальная плотность костной ткани.
• T-оценка от -1 до -2,5 — остеопения, указывающая на снижение плотности костной ткани, но не на остеопороз.
• T-оценка ≤ -2,5 — остеопороз, означающий значительное снижение плотности костной ткани и повышенный риск переломов.

Рентгеновская денситометрия является важным инструментом для профилактики и ранней диагностики остеопороза и других заболеваний костной ткани. Регулярное проведение исследований позволяет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и начать эффективное лечение, что существенно снижает риск переломов и других осложнений, связанных с ослаблением костей.

Необходимость определения минеральной плотности костной ткани возникает не только при диагностике эндокринных заболеваний, но и при комбинированном лечении злокачественных новообразований (ЗНО), таких как рак молочной железы, когда схемы лекарственной и сопутствующей терапии сопряжены с побочным эффектом в отношении минерального обмена в костях.

Современная практика предполагает мультимодальный подход в диагностике ЗНО, который при комбинации различных методов визуализации дает преимущество в выборе оптимальной тактики лечения, обеспечивая тем самым реализацию персонифицированного подхода для достижения наилучших результатов лечения.

Для определения минеральной плотности костной ткани в клинике имени профессора Ю.Н. Касаткина применяется инновационный двуэнергетический рентгеновский остеоденситометр Stratos dR (DMS, Франция). Технология DXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), т.н. «двойная энергия», позволяет достоверно оценить риск переломов и стадию остеопороза, а трехмерная технология (3D-DXA) — построить трёхмерные изображения костных структур. Денситометр оснащен 256 детекторами, системами лазерного наведения и автоматической калибровки, что позволяет в полной мере оценить текущее состояние различных отделов скелета (геометрию, толщину, минеральную плотность) с возможностью морфометрического анализа для выявления деформационных изменений (рис. 1).