Среди злокачественных новообразований (ЗНО) кожи наиболее распространенным считается базальноклеточный рак (БКР). В России ежегодно регистрируется порядка 2,5 млн новых случаев. При этом отмечается тенденция к росту этого показателя. Основными факторами риска являются ультрафиолетовое излучение, светлый тип кожи и пожилой возраст. Излюбленными локализациями БКР являются кожа лица и шеи. Мутации в базальных клетках, индуцированные ультрафиолетовым излучением, хронической травматизацией, вызывают их бесконтрольное деление, приводя к возникновению образований, достигающих порой внушительных размеров. При этом на ранних этапах роста проявления заболевания могут не привлекать внимание и не беспокоить пациента, что приводит к поздней диагностике и сложности выбора лечебной методики. Склонность к рецидивированию, сочетание с другими ЗНО кожи, а также косметический аспект проблемы диктуют дифференцированный подход с применением в том числе коротко-дистанционной рентгенотерапии (КДРТ). Главным преимуществом КДРТ является высокий градиент дозы при максимальном поглощении энергии в первых миллиметрах кожи, что обеспечивает лечебный эффект с минимальным воздействием на окружающие ткани. Простота и удобство применения, надежная радиационная безопасность, возможность использования в амбулаторных условиях и большая пропускная способность обуславливают высокую экономичность метода и его хорошую переносимость пациентом. В Клинике имени профессора Ю.Н. Касаткина в течение 2020–2024 гг. радикальный курс КДРТ по поводу базальноклеточного рака кожи получили 610 пациентов. Самому молодому пациенту было 22 года, самой пожилой — 98 лет. Облучение проводилось на отечественном рентгенотерапевтическом аппарате «Рентген-ТА02» с длительностью курса лечения 3–3,5 недели. У всех пациентов была достигнута полная регрессия опухоли. Местные лучевые реакции в виде гиперемии и шелушения кожи регрессировали в течение порядка 30 дней. Через полгода после лечения отмечался стойкий косметический эффект: зона облучения практически не отличалась от окружающих здоровых тканей; иногда, при изначально крупных новообразованиях наблюдалось истончение и частичная потеря пигментации кожи с формированием постлучевого рубца (рис. 1).