Прогностическое значение экспрессии р53 у больных раком молочной железы I стадии - Клиника ФГБОУ ДПО РМАНПО

Прогностическое значение экспрессии р53 у больных раком молочной железы I стадии

СОВРЕМЕННАЯ ОНКОЛОГИЯ №2, ТОМ 15,  2013.

Изучено прогностическое значение ядерной экспрессии р53 при раке молочной железы I стадии (T1N0M0) у 315 женщин, получивших лечение в России с 1985 по 2009 г. (в РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАН и клинике РМАПО). Иммуногистохимический анализ с определением экспрессии рецепторов эстрогена (ER), рецепторов прогестерона (PR), HER2 и ядерной экспрессии р53 выполнен в Лейденском университетском медицинском центре. Ядерная экспрессия р53 выявлена в 14,7% случая и статистически значимо коррелировала (p<0,05) с такими важными прогностическими факторами, как возраст пациенток до 40 лет, гистологический тип инфильтративного протокового рака, высокая степень злокачественности опухоли, негативный статус ER и
PR, гиперэкспрессия HER2. При анализе общей и безрецидивной выживаемости в общей группе не отмечено прогностическое влияние (p>0,05) экспрессии р53 для риска дальнейшего прогрессирования и смерти. Мы предположили, что негативное влияние экспрессии р53 в общей группе больных может быть компенсировано положительной ролью адъювантной системной терапии. При анализе в подгруппах нами выявлено, что пациентки с р53-позитивными опухолями, не получившие какого-либо адъювантного лекарственного лечения, имели худшие показатели безрецидивной и онкоспецифической выживаемости (p<0,05), чего не было у больных с адъювантным системным лечением. Таким образом, ядерная экспрессия р53 является негативным
прогностически значимым фактором при раке молочной железы I стадии; использование адъювантной системной терапии, по-видимому, может компенсировать неблагоприятное влияние экспрессии маркера.
Ключевые слова: ядерная экспрессия р53 в опухоли, рак молочной железы I стадии, факторы прогноза, онкоспецифическая
выживаемость при раке молочной железы.

 

СОВРЕМЕННАЯ ОНКОЛОГИЯ №2, ТОМ 15, 2013 «Прогностическое значение экспрессии р53 у больных раком молочной железы I стадии» читать on-line .pdf